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Formulaires > Demande d'offre de prêt à tempérament

CARACTERISTIQUES DU PRET

Précisez le but (aménagement, regroupement de crédits, achat salon, etc.)
Montant souhaité	€
Durée souhaitée

Si achat d'un bien à la consommation, veuillez préciser les éléments suivants :

Description du bien
Prix d'achat	€
Nom du vendeur
Adresse & tél. du vendeur

Si achat d'une voiture, veuillez préciser les éléments suivants :

Marque & type
Mois & année
Prix d'achat	€
Acompte	€
Nom du vendeur
Adresse & tél. du vendeur

INFORMATIONS GENERALES
DEMANDEUR

Nom	(*)
Prenom
Sexe	Masculin Féminin (*)
Date de naissance (jj/mm/aaaa)	(*)
Lieu de naissance
Etat civil
Si marié, quel régime matrimonial
Nationalité
Si étranger, en Belgique depuis quelle date ?	(jj/mm/aaaa)
N° de carte d'identité
+ dates de validité	du au
N° de registre national
Nombre d'enfants à charge

Adresse et n°
Code postal
Localité
Depuis quelle date y habitez-vous ?
Si moins de 2 ans, communiquez l'adresse précédente (rue, n°, cp, localité)
Téléphone (privé)
Téléphone (GSM)
Téléphone bureau
Email	(*)

Revenus mensuels

Statut Professionnel
Date d'engagement	(jj/mm/aaaa)
Type de contrat
Nom de l'employeur
Adresse de l'employeur
Téléphone de l'employeur
Revenus mensuels nets
Avantages chèques repas ou autres
Allocation de chômage
Autres revenus (à préciser)
Allocations familiales, pensions, etc.
Revenus locatifs actuels
Revenus locatifs futurs
Votre numéro de compte bancaire

Si vous êtes indépendant, veuillez nous fournir les renseignements suivants :

Nom & Prénom / Forme juridique
Date de début de l'activité	(jj/mm/aaaa)
Nature de l'activité
Revenus taxables suivant dernier extrait de rôle
N° TVA
N° Registre de Commerce

Charges mensuelles - prêts en cours

Pension alimentaire à payer :
Si locataire : montant du loyer	€

Si propriétaire, veuillez préciser les éléments suivants :

Début du PH (jj/mm/aaaa)	Montant (EUR)	Durée (en mois)	Mensualité (EUR)	Organisme de crédit

Explications si aucune charges pour logement :

Veuillez précisez le détail des charges ci dessous :

Type de crédit	Début (jj/mm/aaaa)	Montant (EUR)	Durée (en mois)	Mensualité (EUR)	Organisme de crédit

Divers

Avez-vous eu des problèmes financiers ? Si oui, quand ? Auprès de quel organisme ?... Expliquez brièvement :
Avez-vous déjà fait une ou plusieurs demandes de prêt ces derniers temps ? Si oui, quand ? Auprès de quel organisme ? Quel en a été le résultat ?... Expliquez brièvement :

INFORMATIONS GENERALES
CONJOINT OU CO-DEMANDEUR

Nom
Prenom
Sexe	Masculin Féminin
Date de naissance (jj/mm/aaaa)
Lieu de naissance
Etat civil
Si marié, quel régime matrimonial
Nationalité
Si étranger, en Belgique depuis quelle date ?	(jj/mm/aaaa)
N° de carte d'identité
+ dates de validité	du au
N° de registre national
Nombre d'enfants à charge

Adresse et n°
Code postal
Localité
Depuis quelle date y habitez-vous ?
Si moins de 2 ans, communiquez l'adresse précédente (rue, n°, cp, localité)
Téléphone (privé)
Téléphone (GSM)
Téléphone bureau
Email

Revenus mensuels

Statut Professionnel
Date d'engagement	(jj/mm/aaaa)
Type de contrat
Nom de l'employeur
Adresse de l'employeur
Téléphone de l'employeur
Revenus mensuels nets
Avantages chèques repas ou autres
Allocation de chômage
Autres revenus (à préciser)
Allocations familiales, pensions, etc.
Revenus locatifs actuels
Revenus locatifs futurs
Votre numéro de compte bancaire

Si vous êtes indépendant, veuillez nous fournir les renseignements suivants :

Nom & Prénom / Forme juridique
Date de début de l'activité	(jj/mm/aaaa)
Nature de l'activité
Revenus taxables suivant dernier extrait de rôle
N° TVA
N° Registre de Commerce

Charges mensuelles - prêts en cours

Pension alimentaire à payer :
Si locataire : montant du loyer	€

Si propriétaire, veuillez préciser les éléments suivants :

Début du PH (jj/mm/aaaa)	Montant (EUR)	Durée (en mois)	Mensualité (EUR)	Organisme de crédit

Explications si aucune charges pour logement :

Veuillez précisez le détail des charges ci dessous :

Type de crédit	Début (jj/mm/aaaa)	Montant (EUR)	Durée (en mois)	Mensualité (EUR)	Organisme de crédit

Divers

Avez-vous eu des problèmes financiers ? Si oui, quand ? Auprès de quel organisme ?... Expliquez brièvement :
Avez-vous déjà fait une ou plusieurs demandes de prêt ces derniers temps ? Si oui, quand ? Auprès de quel organisme ? Quel en a été le résultat ?... Expliquez brièvement :